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<title><![CDATA[董协良的个人博客]]></title> 
<link>http://www.dongxieliang.com/index.php</link> 
<description><![CDATA[性教育，性咨询]]></description> 
<language>zh-cn</language> 
<copyright><![CDATA[董协良的个人博客]]></copyright>
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<link>http://www.dongxieliang.com/read.php?191</link>
<title><![CDATA[生殖器疱疹是怎么回事]]></title> 
<author>董协良 &lt;dongxieliang@126.com&gt;</author>
<category><![CDATA[学术论文]]></category>
<pubDate>Tue, 08 Jun 2010 01:24:38 +0000</pubDate> 
<guid>http://www.dongxieliang.com/read.php?191</guid> 
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<![CDATA[ 
	　　董协良　<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;有的人生殖器总长了—群群小水泡，又烧又痒又疼总想搔几下，这是一种常见的性病，它分布广、传播快多发生在青春期后性关系混乱的人群中，或有不洁性交史的人群，性接触传染率达30％—50％，这种生殖器疱疹是由疱疹Ⅱ型病毒感染引起的，病理表现为男女生殖器部位急性炎症性皮肤病，它的特点是反复发作，复发率可达60％，发病部位往往固定。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;除引起患者本人痛苦之外，还可以传染给其配偶或与之发生性关系的人。如果感染发生在妊娠期间，还可感染胎儿，造成早产、死产及胎传性疾病。而且Ⅱ型病毒与宫颈癌的发生有关，使宫颈癌发病率增加5倍，所以本病决不能掉以轻心。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;本病潜伏期4—7天。发病前常有发热、头痛，全身不适，在骶2—4节段神经出现感觉异常。病毒经皮肤，粘膜破损处进入人体内，在伤口附近生长繁殖，然后经过血液循环或神经通路传播扩散。女性发病发生于大小阴唇，阴蒂或宫颈处，呈现集簇性分布，先为红色丘疹可变成小水疱，疱疹半透明，内含黄色液体，抓后极易破溃糜烂，可灼热疼痛，也可能出现继发感染，腹股沟淋巴结肿大，有压痛、但多不化脓。男性生殖器疱疹多发生在阴茎龟头、冠状沟，阴囊，包皮处，偶而也波及尿道，引起尿道炎其余症状同女性。笔者研究发现，在<br/>男女性不育症中，疱疹感染有上升趋势。检查可行PCR检查即可确诊，协同碧，灌注Ⅰ号和盖列治，妇尔馨配合干扰素治疗，则可达预期效果。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br/><br/>
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<link>http://www.dongxieliang.com/read.php?190</link>
<title><![CDATA[规范治疗尖锐湿疣]]></title> 
<author>董协良 &lt;dongxieliang@126.com&gt;</author>
<category><![CDATA[学术论文]]></category>
<pubDate>Tue, 08 Jun 2010 01:23:24 +0000</pubDate> 
<guid>http://www.dongxieliang.com/read.php?190</guid> 
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<![CDATA[ 
	尖锐湿疣又名尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣，是一种性传播疾病，是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮、粘膜瘤样增生，近年来由于人类的生活水平的提高，各种应酬及诱惑使得性伴侣增多、性活动频繁，因此该病的发生率较以前已有明显的升高，根据我院的统计该病的好发人群在20—45岁之间。据流行病学资料表明，人类乳头瘤病毒、尖锐湿疣与生殖器部位的恶性肿瘤之间有密切的关联，大约有10%的阴茎癌和相当数量的直肠癌是在尖锐湿疣病变的基础上发生的。<br/><br/>尖锐湿疣的传播途径<br/><br/>尖锐湿疣具有高度接触传染性。它的潜伏期长短不一，一般为3周～8个月，平均为3个月。有些患者虽然长时期未发病，可病毒潜伏于人体，它也有传染性，同样是传染源。<br/><br/>(1)直接性接触传染：这是主要的传播途径。通常通过不洁性交，经受损的皮肤和粘膜感染。而这些病人中，多数有婚外不洁的性乱史。<br/><br/>(2)母婴传染：婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣，可能是分娩过程中胎儿经过感染HPV的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。<br/><br/>(3)间接物体传染：可通过日常生活用品如内裤、浴盆、浴巾等传染。<br/><br/>尖锐湿疣的规范治疗<br/><br/>尖锐湿疣是一种易复发的疾病。复发的原因与治疗的深浅、范围和亚临床感染都有关。局部引起尖锐湿疣的环境（如外阴的微小创伤、细菌真菌感染）以及不当的生活方式也可能导致复发。因此，尖锐湿疣的患者一定要到正规的医院去接受治疗，要积极的配合，密切观察，彻底根治。不要到小诊所就诊，更不要听信关于此病大肆宣传广告，而要看疗效。据我们了解有些地方治疗此病时，并不是本着医者父母心的态度在治病，而是以经济利益为重，将一次性能祛除的疣体分多次处理，不需要输液给予输液，不需要理疗给予理疗等等方法蒙骗病人，一个小小的尖锐湿疣使得病人花去上千甚至上万还不能治愈，给病人的身体及心理造成严重的伤害。在此提醒大家，尖锐湿疣的治疗原则是：祛除疣体、提高免疫、避免感染。祛除疣体的方法很多有物理疗法，化学疗法，手术治疗等，根据我院多年的治疗经验，中西医结合治疗明显的优势及良好的效果，采取激光电烧祛除，同时肌肉注射干扰素以提高免疫力，局部用药灌注Ⅱ外涂、美宝，可以抗菌消炎、促使伤面愈合，内服毒必清，湿必消可清除毒素，抑制病毒的复制，并服用提高肌体免疫功能的精力沛胶囊。对于小疣体可用肽丁胺处理，观察时限为三个月，一直无复发则为治愈。<br/>
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</item><item>
<link>http://www.dongxieliang.com/read.php?189</link>
<title><![CDATA[包皮环切是是非非]]></title> 
<author>董协良 &lt;dongxieliang@126.com&gt;</author>
<category><![CDATA[学术论文]]></category>
<pubDate>Mon, 07 Jun 2010 08:28:31 +0000</pubDate> 
<guid>http://www.dongxieliang.com/read.php?189</guid> 
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<![CDATA[ 
	董协良　　<br/>　　包皮过长行手术切除，已有悠久的历史，伊斯兰民族和犹太民族在儿童时期则行此术，也称割礼，不能不说是一种思想超前的表现特征，在古老的中国，由于经济滞后，人们卫生健康状况不佳，由于包皮过长，包皮内板积垢，久而久之成为阴茎癌的诱发因素之一，也成为女性宫颈癌因素之一。随着社会的进步，卫生状况已引起了全民族的重视，对于包皮过长引起的包皮龟头炎反反复复影响身心健康，在公众场所由于局部瘙痒令人难以启齿，反复发作感染，不少人包皮龟头粘连形成包茎，即包皮覆盖龟头不能上翻外漏，甚至有尿潴留，引发慢性肾功能衰弱（尿毒症），部分男子由于包皮过长反复感染尿路刺激，龟头敏感性过强，每遇房事则易早泄，影响夫妻性合谐，凡此种种，如果频发性包皮龟头发炎，则建议早期行包皮环切术。<br/>　　包皮环切术有多种方式，但不外乎将过长的包皮用手术切割，激光切割，O型环扎坏死，高频电刀切除，切除加粘合剂粘合创面，说到切割本质上根本不用手术刀片切除而是预先设计好的切与留用手术钳压榨一下，并用手术剪将多余部分剪除，然后在　　（图示）处缝合4针中间缝合皮肤，即告术毕，整个手术时间一般为15分钟左右，不需住院，也不需静点抗菌素，对于担心感染者，可适当预防性用一些阿莫西林等即可，关键是手术设计要考虑性美学，性感观，必要时可换药1－2次，一周拆线即可。<br/>　　80年代末期笔者曾研究西德O型环，此方法简便，卡住包皮（牵长）定位，用丝线在O型环原模具上留有的环槽（也称沟）结扎，用刀片或剪刀切除线以外包皮即告手术成功，但需耐心等待线压的包皮缘坏死、脱落，周期长，易滑脱，优点是速度快，缺点是滑脱易导致大出血，我亲身经历过一例大出血，庆幸我们短期专车赶赴他家进行缝合才消除了隐患。<br/>　　激光切割属于物理切除，并无优越性可借鉴，一部分人由于激光切割易形成瘢痕，使不少人性交痛，总感觉包皮边缘有一个棱不舒服，特别是瘢痕体质。<br/>　　高频电刀切除基本上与激光类同，电凝可止血，并不用线缝扎止血，减少异物刺激。<br/>　　粘合型方式曾研究12例，操作方便，但由于产生无菌性炎症，患者不适，终告停止研究。<br/>　　至于什么韩式、美式……，均与传统手术根本无什么两样，只是一些医商吸引患者的一种手段。<br/>总的来讲此手术关键是设计，系带处不宜留的过多，往往看起来不雅，向坠肉，包皮切缘与冠状沟应为0.5cm－0.8cm（据年龄不同而定），如果缝扎过密则影响静脉淋巴回流引起水肿，形成新的环型狭窄，勃起后感到紧缩感，包皮系带切除，只能切除1cm，否则易引起勃起后阴茎下屈，影响性生活。<br/>　　包皮环切术整个消费在200－300元之间，也不受年龄，婚否条件影响，关键是是否具备前边所引发的反复的局部不适，则可择期施术。<br/><br/>
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</item><item>
<link>http://www.dongxieliang.com/read.php?188</link>
<title><![CDATA[不孕不育误区多多 ]]></title> 
<author>董协良 &lt;dongxieliang@126.com&gt;</author>
<category><![CDATA[学术论文]]></category>
<pubDate>Mon, 07 Jun 2010 08:26:23 +0000</pubDate> 
<guid>http://www.dongxieliang.com/read.php?188</guid> 
<description>
<![CDATA[ 
	不孕不育误区多多 <br/>作者：董协良&nbsp;&nbsp; <br/>&nbsp;&nbsp; 男性<br/>&nbsp;&nbsp; 1、对于男子认为勃起、射精正常就能生育，或者说精液化验数值正常则不会存在问题，且不知自身免疫因素障碍（抗精子抗体阳性ASAB＋），精子穿透宫颈管能力障碍，使精卵不能相遇，也会引起不能生育。<br/>&nbsp;&nbsp; 2、射精正常并非均有精子，约5/1000的人由于过去外伤发高烧，腮腺炎，病毒感染引起附睾炎引起睾丸生精系统障碍或生精功能正常或低下，则精道梗阻，往往精液之中无精子或由于睾丸仅有支持细胞，在其娘怀胎7－8个月时卵黄囊未下降到内胚层生殖嵴引起原发生精缺陷，则会形成支持细胞综合症，即射精正常但生育希望渺茫。<br/>&nbsp;&nbsp; 3、阴茎勃起正常，精液量极少，甚至不射精，睾丸发育小，第二性征不明显，往往睾丸间质细胞正常，生精系统多有问题存在。<br/>&nbsp;&nbsp; 4、性生活有正常的高潮、快感，但尿道口无精液射出，多为射精障碍（逆行射精入膀胱），不要误以为正常，应行尿道镜检，明确病因及时治疗。<br/>&nbsp;&nbsp; 女性：<br/>&nbsp;&nbsp; 1、月经如期到来往往错误认为必然有排卵，可见于无排卵性月经。<br/>&nbsp;&nbsp; 2、性生活正常总认为可以正常生育，精液从阴道流出属于正常，并非为不孕因素。　<br/>&nbsp;&nbsp; 3、输卵管通液正常，认为输卵管通畅，往往此方法有35%的判断失误，不能明确判定输卵管一侧或双侧通畅否，更不能确切了解输卵管伞端由于炎症、子宫内膜异位而拾卵、输精障碍，精卵不能相遇，导致受精不能。<br/>&nbsp;&nbsp; 4、LH试纸测定有排卵迹象，并非证明必然有卵子形成，即使在B超监测下看到比较好的卵泡误以为可以成熟，其实相当一部分不孕患者卵子邹缩，个别患者则形成黄素化囊肿卵泡不破裂，不能受孕。<br/>&nbsp;&nbsp; 5、BBT（基础体温测定）只能作为一个初步的了解是否有双相体温，但影响因素多多，不能误以为自身排卵正常。<br/>&nbsp;&nbsp; 6、妇科检查子宫发育基本正常，并不能证明子宫有无异常，造影证明有无畸型，不可靠的评估则往往因畸型、粘连而受孕不能或反复流产。<br/>&nbsp;&nbsp; 7、身体健康、体型发胖则认为属于婚后正常生理特征，多想想，月经减少推迟甚至闭经则多有潜在的多囊卵巢综合征，高雄激素血症存在，胰岛拮抗。<br/>&nbsp;&nbsp; 8、身体无漾则乳头溢乳，则随月经周期时有发生，且不能排除高泌乳素血症存在而影响排卵不能或卵泡发育不能成熟。<br/>&nbsp;&nbsp; 9、过去曾孕育而行人工流产、药物流产、无痛人流，则认为生育不会有问题，其重灾区在于宫内粘连，输卵管阻塞，伞端粘连固定，输精、拾卵则障碍重重，抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗透明带抗体，形成几率高，则是导致继发不育的大敌。<br/>&nbsp;&nbsp; 10、婚后多年不孕、痛经，性交痛并认为有炎症所致，其实子宫内膜异位症在其中占有30%－50%的几率。抗菌消炎无济于是，延误治疗时机。<br/>&nbsp;&nbsp; 11、总以为服用克罗米芬可以诱发排卵，且不知人类生殖性腺轴下丘脑－垂体－卵巢性腺轴调节很微妙，甚至不少人用此方法导致多囊卵巢，出现过度刺激则收效甚微。<br/>&nbsp;&nbsp; 12、出现盆腔炎症（子宫内膜炎、宫体炎、输卵管炎、卵巢周围炎），总以为大量静脉点滴抗菌素则可治愈，其不知，大部分患者因过去隐性感染而导致之后果，局部粘连、输卵管伞端异位上抬，应以活血化淤软坚散结，疏通经络中西医结合耐心治疗，往往才能达到如期效果。<br/>&nbsp;&nbsp; 13、输卵管介入疏通术，X片看到已通畅，且不知术后粘连，再次梗阻可在一瞬间，经验告诉我们，介入对于角部梗阻收效好，对于壶腹部，伞端早期行介入效果并不理想，应在全身局部用药2－3个月后施术，则效果甚好。<br/>&nbsp;&nbsp; 14、输卵管积液造口术，手术成功，但输卵管内膜纤毛已破坏，则往往希望值高，孕育几率低，原因为输精障碍，拾卵不能，精卵不能相遇，如果无大的不适则尽可能以自然修复（药物综合治疗），可能周期长一些，希望会大一些。<br/>&nbsp;&nbsp;综上所述，乃笔者近30年研究生殖科学所总结的体会，如果夫妇婚后多年不育应作为科学检测定位、决择的参考。<br/><br/> <br/> <br/>
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</item><item>
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<title><![CDATA[4月17日晚7时半－9时应交大启德书院邀请为交大学子做中国医改专题报告会]]></title> 
<author>董协良 &lt;dongxieliang@126.com&gt;</author>
<category><![CDATA[性与和谐社会]]></category>
<pubDate>Mon, 19 Apr 2010 07:46:43 +0000</pubDate> 
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<description>
<![CDATA[ 
	&nbsp;&nbsp; 4月17日晚7时半－9时应交大启德书院邀请，我为同学们进行了中国医改专题报告会，就医改存在问题，目前情况，医学教育，医患关系，医药分家等问题进行交流，一次次掌声打断精采演讲。现场互动解答了学生提问的问题。<br/><br/><br/><a href="http://www.xietong.com/newss/UploadFiles/201004/20100419152629423.jpg" target="_blank"><img src="http://www.xietong.com/newss/UploadFiles/201004/20100419152629423.jpg" class="insertimage" alt="点击在新窗口中浏览此图片" title="点击在新窗口中浏览此图片" border="0"/></a><br/>我与交大启德书院常务副院长王明旭等领导同志前排就座<br/><br/><br/><a href="http://www.xietong.com/newss/UploadFiles/201004/20100419152629948.jpg" target="_blank"><img src="http://www.xietong.com/newss/UploadFiles/201004/20100419152629948.jpg" class="insertimage" alt="点击在新窗口中浏览此图片" title="点击在新窗口中浏览此图片" border="0"/></a><br/>为同学们进行中国医改专题报告<br/><br/><br/><br/><a href="http://www.xietong.com/newss/UploadFiles/201004/20100419152629460.jpg" target="_blank"><img src="http://www.xietong.com/newss/UploadFiles/201004/20100419152629460.jpg" class="insertimage" alt="点击在新窗口中浏览此图片" title="点击在新窗口中浏览此图片" border="0"/></a><br/>会场<br/><br/><br/>详细报道见：<a href="http://www.xietong.com/newss/2010/36395.html" target="_blank">http://www.xietong.com/newss/2010/36395.html</a>
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</description>
</item><item>
<link>http://www.dongxieliang.com/read.php?186</link>
<title><![CDATA[经济观察网:董协良：有效监管和政策优惠 促民营医院健康发展]]></title> 
<author>dongbi &lt;admin@yourname.com&gt;</author>
<category><![CDATA[性与和谐社会]]></category>
<pubDate>Mon, 08 Mar 2010 09:53:52 +0000</pubDate> 
<guid>http://www.dongxieliang.com/read.php?186</guid> 
<description>
<![CDATA[ 
	 <br/>&nbsp;&nbsp; 经济观察网 记者 汪言安 新医改方案中明确提出，全国4000多家民营医院是整个医疗体系的重要组成部分。日前刚刚出台的《公立医院改革试点的指导意见》中也提出“鼓励多元化办医和社会资本进入医疗领域”，近几年来，受制于政策不明朗以及信用危机的影响 ，民营医疗发展一直处于停滞的状态。民营医院正急切地等待医改方案的全面实施，期望新医改能给他们带来新的曙光。&nbsp;&nbsp;<br/>全国政协委员、陕西协同生殖医学研究所所长、西安协同医院院长董协良在接受经济观察网记者采访的时候提出，经过长期的调研发现，尽管国家多次重申大力支持民间资本进入医疗卫生领域，但在配套扶持政策上却表述模糊。即便是对目前存在的民营医院，也是监管缺位，很有点任其“自生自灭”的意思。&nbsp;&nbsp;<br/><br/><br/>监管缺位，导致了严重的后果。一方面，患者花费大量血汗钱，不断被黑心医院宰割，却难以得到相应的医疗服务，治不了病。另一方面，一些民营医院在急于牟利的心态下，不断挑战道德底线，以种种丑陋的面孔出现在公众的视野中，败坏了民营医院的形象。因此，政府应加大对民营医院的扶持引导监督力度，推动民营医院健康快速发展。对此，董协良提出了以下建议：&nbsp;&nbsp;<br/><br/> 一、尽快出台配套政策&nbsp;&nbsp;<br/><br/>建议政府相关部门抓紧修订区域卫生规划和医疗机构设置规划，为民营医院发展预留充分的空间，要控制公立医院的增量规模，在主城区不应再扩大公立医院规模；要把对民营医院发展在土地取得、税费优惠、城镇职工和城镇居民基本医疗保障、特别是新农合医疗定点、奖励政策，以及参与公立医院改革等方面的有关政策切实落实到位，真正做到一视同仁，待遇平等。&nbsp;&nbsp;<br/><br/>尽快出台加快民营医院发展的实施细则和配套政策，如：民间资本参与公立医院改制的运作方式、投资人的利益怎样得到保护、非营利性民营医院的分配奖励政策、民营医院专业技术人员的职称评定、民营医院救护车的落户等问题应有明确的规定。&nbsp;&nbsp;<br/><br/>二、引导民营医院走差异化之路&nbsp;&nbsp;<br/><br/>政府和卫生主管部门应积极引导民营医院走差异化发展之路。民营医院受资金、人才和社会认知度的制约，如果规模过大，诊疗科目过杂，很难实现快速发展。民营医院应结合自身的实际情况，集中全部人力、物力和财力，创建特色精品医院，走差异化、健康正当竞争之路。　&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br/><br/>三、加强监管强调行业准入&nbsp;&nbsp;<br/><br/>切实建立民营医院的考核评价机构，加快制定民营医院等级评定标准和考核办法，完善医保定点的有关政策。对考核优秀的民营医院，应该予以宣传和奖励，真正做到有破有立。同时，发展民营医院应该强调技术准入标准，对于特殊领域的医疗服务，应该制定明确的准入要求，以规范医疗服务，提高诊疗水平，保障医院质量和医疗安全。保障民营医院的投资规模化、规范化，从政策上避免投机心态、唯利是图的逐利投资，建立合理有序的医疗市场秩序。&nbsp;&nbsp; <br/><br/>四、加强民营医院的人才队伍建设&nbsp;&nbsp;<br/><br/>人才资源匮乏，是制约民营医院发展的最大问题。建议由卫生行政主管部门牵头，组建民营医院行业协会，为民营医院搭建一个资源共享、人才培养、教学科研、信息交流的平台。借助公立医院丰富的临床经验、深厚的学术基础与师资力量，以多种形式，积极为民营医疗机构培训医护人员，切实提高医护人员的专业素质，缓解民营医院人才薄弱的问题。希望吸纳民营医院的专家进入职称评定委员会。&nbsp;&nbsp; <br/><br/>五、营造良好的舆论氛围&nbsp;&nbsp;<br/><br/>民营医院希望新闻媒体的宣传报道，尤其是对民营医院医患纠纷的报道，要客观公正，实事求是，要营造良好的舆论氛围，消除患者对民营医院的偏见。&nbsp;&nbsp; <br/><br/>需要提醒的是，加大政府监管力度，促进民营医疗市场的规范发展，但绝不能因噎废食，要从医疗卫生事业改革的高度来认识发展民营医院的重要意义，支持引导民间资本、境外资本兴办多种形式的医疗机构，促进投资主体多元化，才能有助于激活医疗市场，促进民营医院健康发展。 <br/><br/>
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</item><item>
<link>http://www.dongxieliang.com/read.php?185</link>
<title><![CDATA[“政协委员谈医改”集体采访视频]]></title> 
<author>dongbi &lt;admin@yourname.com&gt;</author>
<category><![CDATA[性与和谐社会]]></category>
<pubDate>Mon, 08 Mar 2010 09:15:13 +0000</pubDate> 
<guid>http://www.dongxieliang.com/read.php?185</guid> 
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<![CDATA[ 
	<a href="http://www.dongxieliang.com/attachment.php?fid=19" target="_blank"><img src="http://www.dongxieliang.com/attachment.php?fid=19" class="insertimage" alt="点击在新窗口中浏览此图片" title="点击在新窗口中浏览此图片" border="0"/></a><br/>董协良委员回答记者提问 <br/><br/> 2010年3月7日9：30，在梅地亚两会新闻中心多功能厅举办主题为“政协委员谈医改”的集体采访。政协新闻组副组长、《人民政协报》社社长邬旦生主持本次集体采访，高春芳、吴以岭、董协良、吕爱平、温建民等五位委员将出席并回答记者的提问。中国网进行现场直播，敬请关注<br/><br/><br/>此处包含一个多媒体文件，请用网页方式查看。<br/><br/><br/><br/>中国网报道地址：<br/><a href="http://www.china.com.cn/news/zhuanti/2010lianghui/2010-03/07/content_19539290.htm" target="_blank">http://www.china.com.cn/news/zhuanti/2010lianghui/2010-03/07/content_19539290.htm</a>
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</item><item>
<link>http://www.dongxieliang.com/read.php?184</link>
<title><![CDATA[三秦都市报：大医院应帮助社区医疗机构]]></title> 
<author>dongbi &lt;admin@yourname.com&gt;</author>
<category><![CDATA[性与和谐社会]]></category>
<pubDate>Mon, 08 Mar 2010 03:03:23 +0000</pubDate> 
<guid>http://www.dongxieliang.com/read.php?184</guid> 
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<![CDATA[ 
	&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a href="http://www.dongxieliang.com/attachment.php?fid=18" target="_blank"><img src="http://www.dongxieliang.com/attachment.php?fid=18" class="insertimage" alt="点击在新窗口中浏览此图片" title="点击在新窗口中浏览此图片" border="0"/></a><br/><br/>本报讯 （特派北京记者 文锦）3月7日9：30，驻陕全国政协委员董协良与高春芳、吴以岭、吕爱平、温建民四位全国政协委员一同走进北京梅地亚“两会”新闻中心多功能厅，围绕“政协委员谈医改”主题现场接受与会记者的集体采访，就记者提出的社区医疗、过度检查以及医生收“红包”、改善医患紧张关系等问题共同回答了记者的提问。<br/><br/><br/>让大医院医生到社区坐诊<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;“一方面是大医院人满为患，另一方面社区医疗看病人比较少，关键原因是很多人对社区医疗不信任。如何激活社区医疗机构？”对河北电视台记者的提问，董协良委员说，首先是盘活资源，形成一个信息平台。三级甲等医院和二级医院、基层社区服务，可以形成一个医疗集团，实现资源共享。医生可多处执业，三级医院的医生可直接到社区去，让患者在社区就能得到一种好的医疗，通盘来解决医疗资源共享的问题。这样，医生能够充分发挥他的作用，患者也能够得到良好的治疗。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;高春芳认为，一是要加大对社区医院的定位，社区医院首先应面对的是普通疾病，普通的疾病在这里能够得到基本的医疗；二是形成一个转送机制，对疑难疾病、重大疾病、重危疾病，社区医疗应有马上转送、立即转送的功能；三是社区医疗可以采取大带小、老带少的方法。比如说，相应的每一个社区都有高层次的医院，这些医院可以作为一个制度定期到这个社区来工作，派各类的医生帮助你工作，来坐诊，作为一个制度。另外，我可以帮你来查房，也作为一个制度。<br/>医疗红包只是个别现象<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;就记者提出的大处方和过度检查，以及如何解决医疗红包现象，改善医患关系问题。温建民委员说，医疗红包是个别现象，不能把医生的个别害群之马放大化。随着医患关系越来越紧张，很多医生在看病人时，首先把他当作我的一个原告，我是一个被告。高春芳委员说，大处方、过度检查，有的是出于对病人完整性的检查，比如说做一个小的阑尾炎手术，但是如果各项检查不彻底、不完整，中间出了一些医疗上发生的并发症，患者就会说，你为什么没有做这些检查？医生负不了责任的。另外，过去我们出台的医疗方面的举证倒置，给我们医生带来了一定的思想负担和负面影响，为什么呢？本来这个病做五项检查，我认为就能把它解决了，举证倒置这个条例出来以后，就出现了一些不合理的东西，患者随时都可以告医生。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;董协良认为，其实核心问题是医患矛盾的问题突出后，医生不得不站在自己的角度上来保护自己，所以就多做了需要鉴别诊断的一些检查，相关的内容也就增加了，这样患者的负担就加重了。如果国家从法律的角度上把相关条例进行修订，我想医患矛盾的问题会得到解决的。<br/>投资卫生健康事业不是“烧钱”<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;据新华社电 卫生部部长陈竺7日列席十一届全国人大三次会议山西代表团审议预算和计划报告时说，在卫生健康事业领域的投资绝不是“烧钱”，而是决定一个民族一个国家未来命运的重要战略投资；同时与健康相关的民生服务业、生物制药、装备制造业是成长性好的新兴产业。地方政府应更加坚定地投资卫生健康事业。
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<link>http://www.dongxieliang.com/read.php?183</link>
<title><![CDATA[我被邀参加政协十一届三次会集体采访：政协委员谈医改直播]]></title> 
<author>董协良 &lt;dongxieliang@126.com&gt;</author>
<category><![CDATA[性与和谐社会]]></category>
<pubDate>Sun, 07 Mar 2010 07:25:05 +0000</pubDate> 
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<![CDATA[ 
	<a href="http://www.dongxieliang.com/attachment.php?fid=15" target="_blank"><img src="http://www.dongxieliang.com/attachment.php?fid=15" class="insertimage" alt="点击在新窗口中浏览此图片" title="点击在新窗口中浏览此图片" border="0"/></a><br/>3月7日，全国政协十一届三次会议在两会新闻中心举行以“政协委员谈医改”为主题的集体采访活动。高春芳（右三）、吴以岭（左三）、董协良（右二）、吕爱平（左二）、温建民（右一）等5位委员出席并回答记者提问。（摄影 饶彬彬）<br/><br/><a href="http://www.dongxieliang.com/attachment.php?fid=16" target="_blank"><img src="http://www.dongxieliang.com/attachment.php?fid=16" class="insertimage" alt="点击在新窗口中浏览此图片" title="点击在新窗口中浏览此图片" border="0"/></a><br/><br/>集体采访结束后委员合影。人民网记者 杨硕摄<br/><br/><a href="http://www.dongxieliang.com/attachment.php?fid=17" target="_blank"><img src="http://www.dongxieliang.com/attachment.php?fid=17" class="insertimage" alt="点击在新窗口中浏览此图片" title="点击在新窗口中浏览此图片" border="0"/></a><br/><br/>陕西协同生殖医学研究所所长董协良。人民网记者 杨硕 摄<br/><br/>出席人员：<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;高春芳　解放军150医院院长<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;吴以岭　中国工程院院士、以岭医药集团董事长<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;董协良　陕西协同生殖医学研究所所长<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;吕爱平　中国中医科学院中医临床医学基础研究<br/>　　　　　　　所常务副所长<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;温建民　中国中医科学院望京医院教授<br/><br/>集体采访实录<br/><br/><br/><br/>&nbsp;&nbsp; 　人民网北京3月7日电 （人民网前方报道组）今日上午，全国政协十一届三次会议集体采访在两会新闻中心举行，主题为“政协委员谈医改”。<br/><br/>　　有记者提问：现在社区医疗如何激活，一方面是大医院的人满为患，另一方面社区医疗现在人比较少，关键原因是很多人对社区医疗不信任，您认为应该怎么样激活社区医疗机构？有人提出将社区医疗纳入大医院的派出机构，您怎么看待这个问题？<br/><br/>　　中国人民解放军150医院院长高春芳表示，社区医疗是医疗改革中一个重要的内容，它是分散各种疾病治疗的一个过程，是这一过程中的排头兵。比如说普通疾病，将来医改，普通疾病国家投入8500亿，三年以内设备增加了、基础建设增加了，县、乡、村解决基本医疗，社区医疗也是解决这个基本问题的。<br/><br/>　　高春芳指出，目前的问题是，很多人认为，社区医疗的设备增加了，但是大夫看病的能力没有增强，换句话说，病人对社区的医生看病的不信任度增加。<br/><br/>　　高春芳说，怎么解决这个问题？我们认为，一是要加大对社区医院的定位，社区医院首先应面对的是普通疾病，普通的疾病在我这里能够得到基本的医疗。第二，疑难疾病、重大疾病、重危疾病，有一个转送的机制，社区医疗应有马上转送、立即转送的功能。第三，社区医疗可以采取大带小、老带少的方法。比如说，相应的每一个社区都有高层次的医院，这些医院可以作为一个制度定期到这个社区来工作，派各类的医生帮助你工作，来坐诊，作为一个制度。另外，我可以帮你来查房，也作为一个制度。另外，他可以选送，作为一个制度，让哪个专业、哪个大夫临床经验少的，到大医院去进修、培训，经过几年的努力，上下左右培训好了，这个问题就能够得到逐步解决。我想，这是一个好事情，关键在于我们把它做好。<br/><br/>　　<strong>陕西协同生殖医学研究所所长董协良补充说</strong>，首先是盘活资源，形成一个信息平台。另外，陕西三级甲等医院和二级医院、基层社区服务，今后建议形成一个医疗的集团，他们的资源共享，完全是医生多处执业，就是说三级医院的医生可以直接到社区去，让患者在社区就能得到一种好的医疗。再一个，医生能够充分发挥他的作用，同时患者能够得到良好的治疗。<br/>&nbsp;&nbsp; <br/><br/>人民网报道地址：<a href="http://2010lianghui.people.com.cn/GB/181620/181622/183583/index.html" target="_blank">http://2010lianghui.people.com.cn/GB/181620/181622/183583/index.html</a><br/><br/>相关报道地址：<br/>人民网：<br/><a href="http://2010lianghui.people.com.cn/GB/181620/181622/183583/183585/11088957.html" target="_blank">http://2010lianghui.people.com.cn/GB/181620/181622/183583/183585/11088957.html</a><br/><a href="http://2010lianghui.people.com.cn/GB/181620/181622/183583/183585/11088776.html" target="_blank"><br/>http://2010lianghui.people.com.cn/GB/181620/181622/183583/183585/11088776.html</a><br/>新浪网：<br/><a href="http://news.sina.com.cn/o/2010-03-07/122117179228s.shtml" target="_blank">http://news.sina.com.cn/o/2010-03-07/122117179228s.shtml</a><br/><br/>凤凰网：<br/><a href="http://finance.ifeng.com/news/special/lianghui2010/20100307/1896473.shtml" target="_blank">http://finance.ifeng.com/news/special/lianghui2010/20100307/1896473.shtml</a><br/><br/>更多相关报道：<a href="http://news.google.cn/news/more?um=1&cf=all&ned=ccn&source=hp&cf=all&ncl=dW4LulHTtoflggM0wEajk2vGtCecM" target="_blank">http://news.google.cn/news/more?um=1&cf=all&ned=ccn&source=hp&cf=all&ncl=dW4LulHTtoflggM0wEajk2vGtCecM</a>
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<title><![CDATA[九大常委分别看望出席全国政协十一届三次会议委员并参加讨论共商国是]]></title> 
<author>dongbi &lt;admin@yourname.com&gt;</author>
<category><![CDATA[性与和谐社会]]></category>
<pubDate>Sat, 06 Mar 2010 07:20:25 +0000</pubDate> 
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<![CDATA[ 
	<a href="http://www.dongxieliang.com/attachment.php?fid=13" target="_blank"><img src="http://www.dongxieliang.com/attachment.php?fid=13" class="insertimage" alt="点击在新窗口中浏览此图片" title="点击在新窗口中浏览此图片" border="0"/></a><br/>图为中共中央政治局常委，国务院副总理、党组副书记李克强与我握手交谈（图片来之中国政协报）<br/><br/><br/><br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;4日下午，李克强参加了医药卫生、对外友好、社会福利和社会保障界委员联组会。李克强来到医卫界委员小组听取了我们的发言和我们进行了深刻的交流。李克强说，近年来，我国医药卫生、对外友好、社会福利和社会保障事业持续发展。今后要进一步加强保障和改善民生工作，在经济又好又快发展中不断提高人民生活水平和质量。他指出，医改既是改革又是发展，改革的目标就是要把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，实现人人享有基本医疗卫生服务，缓解群众看病贵、看病难问题。推进医改五项重点措施，要抓基本、打基础、强基层，抓好基本医疗服务保障、做好基础性制度安排、把工作重心放在基层，努力做到保基本、广覆盖、可持续。要积极推进公立医院改革试点，发挥好广大医疗卫生工作者改革主力军的作用，发挥好政府保基本的职责和市场在非基本医疗服务中的作用，逐步形成多元办医格局，以改革促发展，用中国式办法逐步解决医改这一世界性难题。李克强说，社会保障和社会福利是收入分配的调节器，是社会的安全网。建立健全社会保障体系，对于调整国民收入分配结构、保证社会公平、提高经济效率、促进社会和谐都十分重要。要加大工作力度，完善体制机制，重点保障群众基本生活，逐步建立全国统一的社会保障体系，继续加强社会福利和社会救助事业，使改革发展的成果惠及全体人民。<br/><br/>详细报道地址：<a href="http://epaper.rmzxb.com.cn/2010/20100305/t20100305_306747.htm" target="_blank">http://epaper.rmzxb.com.cn/2010/20100305/t20100305_306747.htm</a>
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